Creado por el presidente Lyndon B. Johnson en virtud de las enmiendas hechas a la Ley de Seguridad Social el 30 de julio de 1965, Medicaid y Medicare son programas de bienestar social y seguro social, respectivamente. Medicaid ofrece protección social y sirve a aproximadamente 66.6 millones de personas en el país. Medicare, al ser un programa de seguro social, tiene más de 56 millones de afiliados.
Llámenos al 407-344-1228 para su consulta gratuita de Medicare o se puede comunicar a traves de correo electrónico a [email protected] para cualquier necesidad de seguros que tenga.
¿Qué es el Medicare?
Medicare en Kissimmee, Florida, es un programa de seguro de salud administrado por el gobierno federal que paga los hospitales y la atención médica para los ciudadanos de los Estados Unidos que son mayores o tienen discapacidades. Hay un cierto criterio para Medicare que debe cumplir si desea aprovechar los beneficios del programa. El Medicare en Kissimmee, Florida, consta de cuatro partes: A, B, C y D.
La Parte A y la Parte B de Medicare Original consisten en el seguro médico y hospitalario, mientras que la Parte C y la Parte D constituyen dos partes adicionales que brindan flexibilidad y medicamentos recetados. La Parte A de Medicare en Kissimmee, Florida, lo ayuda a pagar las estadías en el hospital y otros servicios relacionados con la salud.
El apoyo hospitalario ofrecido en virtud de los programas incluye comidas, suministros, pruebas y cobertura de facturas para una habitación semiprivada. También cubre fisioterapia, terapia ocupacional y terapia del habla. En la misma parte de Medicare en Kissimmee, Florida, puede aprovechar la atención en un centro de enfermería especializada y equipos como andadores y sillas de ruedas para personas mayores.
La Parte B de Medicare en Kissimmee, Florida, paga servicios de salud específicos como servicios de atención preventiva, costos de atención médica a domicilio, visitas médicas obligatorias y visitas ambulatorias al hospital. No tendrá que pagar por servicios como vacunas, transfusiones de sangre, transporte en ambulancia en algunas ocasiones, quimioterapia y prótesis.
¿Qué es Medicare Advantage?
Los planes Medicare Advantage o Medicare + Choice son básicamente la Parte C adicional de Medicare Original en Kissimmee, Florida. Le permite diseñar un plan personalizado para usted. Puede modificarlo según sus necesidades médicas. Medicare Advantage incluye todas las ofertas de la Parte A y la Parte B del plan original junto con servicios de salud adicionales, como servicios dentales, de la vista y auditivos.
Tendrá que elegir de una lista de compañías de seguros privadas para proporcionar la cobertura. Los detalles del programa y su elegibilidad tienen mucho que decir sobre los servicios que se le ofrecerían a través de esta parte de Medicare en Kissimmee, Florida.
Los planes Medicare Advantage se consideran una alternativa integral al Medicare original. Estos planes son ofrecidos por compañías privadas aprobadas por Medicare en Kissimmee, Florida. Un monto fijo por la atención se paga mensualmente.
Sin embargo, cada Plan Medicare Advantage puede cobrarle de manera diferente y tener reglas diferentes para ciertos servicios. Por ejemplo, existen diferentes reglas si necesita un referido para ver a un especialista o si tiene que ir a un médico para recibir atención no urgente.
Ventajas de Original Medicare:
Las principales ventajas de Original Medicare en Kissimmee, Florida incluyen:
Primas mensuales bajas
La Parte A de Medicare es gratuita para la mayoría de las personas. La prima estándar comienza para la Parte B a $ 135.50 por mes. Esta prima solo aumenta si sus ingresos son más altos. Solo tiene que pagar $ 130 al mes si desea recibir los beneficios del Seguro Social a través de Original Medicare.
Mayor flexibilidad
Original Medicare ofrece una amplia gama de flexibilidad en términos de proveedores de atención médica. Casi 9 de cada 10 médicos aceptan planes bajo Medicare en Kissimmee, Florida. Esto le permite tener una mayor selección para elegir.
Elegibilidad incrementada
Las Partes A y B de Medicare en Kissimmee, Florida, tienen criterios de elegibilidad más amplios. Debe cumplir con los siguientes requisitos para comenzar a aprovechar los beneficios del programa:
La edad debe ser de al menos 65 años.
Debe ser ciudadano de los Estados Unidos o residente legal permanente por al menos 5 años
Para menores de 65 años, tiene una discapacidad o condición médica que califica, como la enfermedad de Lou Gehrig o la enfermedad renal en etapa terminal
Cobertura muy extendida
El Medicare Original es aplicable en los cincuenta estados del país y en el Distrito de Columbia. No solo esto, también podrá adquirir los beneficios de este programa de seguro social en áreas como Puerto Rico, Islas Vírgenes del Sur, Guam, Samoa Americana y las Islas Marianas del Norte.
Desventajas de Original Medicare:
Estas son algunas de las desventajas de Original Medicare en Kissimmee, Florida.
Costos de copagos y coseguros
Una vez que haya alcanzado los deducibles por los servicios sin prima de Original Medicare Parte A y Parte B, deberá pagar de su bolsillo en forma de coseguros y copagos. El Medicare en Kissimmee, Florida, generalmente cubre el 80% del costo y usted tiene que pagar el 20% restante.
Cobertura de atención incompleta
La Parte A y la Parte B del programa Original Medicare no cubren servicios de salud tales como atención de la vista, audición o servicios dentales. Si desea hacerse un chequeo dental o visitar a un oftalmólogo, no estará cubierto en su plan de seguro bajo Original Medicare en Kissimmee, Florida. Tienes que pagar la visita por tu cuenta.
Sin límite para pagos de bolsillo
Como se mencionó, tendrá que pagar el 20% de las facturas médicas, ya que el plan original solo ofrece cobertura del 80%. Otro inconveniente del plan es que no hay límite de pago de bolsillo. Como beneficiario, no puede determinar la cantidad que tendrá que pagar por su cuenta anualmente para cubrir los servicios de atención médica.
Cobertura de medicamentos recetados y artículos de salud
Además de la falta de cobertura para los servicios de salud dental, óptico y auditivo, el Medicare Original no cubre artículos como medicamentos recetados, dentaduras postizas, anteojos y audífonos. Además, si desea unirse a un gimnasio u obtener una membresía de gimnasio para una vida saludable, no estaría cubierto en las Partes A y B de Medicare Original.
Ventajas de Medicare Advantage:
Si analiza Medicare Advantage, los siguientes son los beneficios que podrá obtener de este programa de seguro ofrecido por el gobierno federal.
Cobertura adicional
El Plan Advantage de Medicare en Kissimmee, Florida, ofrece cobertura adicional. Incluye todos los beneficios ofrecidos por la Parte A y B de Medicare Original y también tiene más servicios bajo su paraguas. Esto incluye servicios de salud como visión, audición y servicios dentales. También tiene cobertura para programas de salud y bienestar que no están incluidos en el primero.
Pago conveniente
Los planes Medicare Advantage ofrecen la opción de pago conveniente. Es un tipo de plan de «pago por uso» que tiene poca o ninguna prima. Además de la prima de la Parte B de Medicare, solo tiene que pagar ocasionalmente. Por ejemplo, si visita a un médico solo de vez en cuando, o no usa proveedores médicos con frecuencia, puede ahorrar dinero mensualmente a través de Medicare Advantage.
Plan todo en uno
Tener una tarjeta Medicare Advantage puede hacerse cargo de todos sus beneficios médicos y hospitalarios. Incluso los medicamentos recetados pueden pagarse mostrando esta tarjeta. De esta manera, no tiene que llevar tarjetas separadas para cada beneficio.
Desventajas de Medicare Advantage:
Hay un par de desventajas para el Plan Advantage de Medicare en Kissimmee, Florida. Se discuten debajo.
Reglas estrictas
Los planes Medicare Advantage tienen reglas estrictas. Solo puede buscar atención de una red predefinida de proveedores de atención médica. Si sale de la red, se le cobrará a un precio mucho más alto. La única situación en la que le permiten obtener servicio de un médico externo es cuando hay una emergencia.
Área restringida
Si elige los planes Advantage para Medicare en Kissimmee, Florida, solo podrá obtener beneficios dentro del área inscrita. Si se muda, perderá el plan y ya no formará parte de la red.
Beneficios modificados
Los planes de Medicare Advantage cambian cada año. Sus beneficios y cobertura se actualizan el 1 de enero. Debe mantenerse actualizado con los cambios para determinar si el plan aún es adecuado para usted. Es mejor que contacte a un representante o asesor de seguros para evitar cualquier inconveniente.
Hay un debate en curso sobre Original Medicare y Medicare Advantage sobre cuál de ellos es mejor. Ambos tienen sus respectivos atributos positivos y negativos. La diferencia clave entre los dos es qué tan accesibles son los médicos y qué clínicas y proveedores puede contactar. Medicare Advantage puede restringirlo a un área determinada, pero le ofrece una mejor cobertura. Con Original Medicare, puede presentar la tarjeta en cualquier lugar del país y obtener acceso al médico.
Si desea seleccionar el mejor plan de Medicare en Kissimmee, Florida, debe realizar una investigación exhaustiva y obtener la ayuda de un asesor de seguros para ayudarlo a determinar qué plan le conviene más.
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